羊水破了胎盘早剥的治疗措施

       了解一下羊水破了胎盘早剥的治疗措施有哪些？

　　1、积极进行处理。一旦确诊为胎盘早剥或高度怀疑胎盘早剥的发生时，立即吸氧，床边心电监护，取左侧卧位，休克患者取休克卧位，迅速建立两条静脉通道，选用留置针，及时送检血常规和DIC，做好交叉配血，以维持有效循环血量，纠正休克。

　   2、观察病情的动态变化，严密监测神志、面色、心率、血压、氧饱和度等生命体征的变化;注意观察腹痛的性质、子宫底高度、子宫张力变化;床边胎心音监测，注意胎动变化，判断宫内出血的情况及母婴状况，正确记录出入量，注意阴道流血量、性质。及时观察发现DIC早期征象。一切检查及护理操作均应轻柔，避免突然变换体位，尽量减少增加腹压的动作，协助医师做好产科处理，一旦确诊，应立即做好术前准备及新生儿抢救准备，迅速终止妊娠。

　　3、产妇一般状况好，出血以显性为主，宫口已开大，经阴道短期可分娩者，先行破膜，必要时配合静脉点滴催产素缩短产程。若重型胎盘早剥，短期内不能结束分娩，或虽属轻型，但有胎儿宫内窘迫征象：破膜引产，产程无进展者行剖宫产。术中取出胎儿胎盘后，及时宫体肌注宫缩剂，按摩子宫，促子宫收缩。

　   4、经处理后，子宫收缩仍不好，行次全子宫切除术。剖宫产同时子宫胎盘卒中者，子宫去留应相当慎重，子宫卒中不是子宫切除指征，如伴宫缩不良经各种救治方法均无效，出血量多，为挽救孕妇生命，应果断行子宫切除术。当胎龄小，胎盘剥离面小，阴道出血少，母婴情况好，胎盘无继续剥离征象时，可在严密监护下行期待疗法。