甲减、甲亢都可以脖子粗，以甲亢居多，甲亢除颈部粗外还会有心悸、多汗、乏力、体重下降、多食易饥、烦躁、失眠等症状，到医院查一下甲功就能明确有无甲亢、甲减

体重是否超重、肥胖主要根据体重指数，体重指数大于25属于超重、大于28属于肥胖，根据身高体重算下体重指数（BMI）30左右，属于肥胖范围，应该积极减重了

可以计算一下体重指数（BMI），如果大于25属于超重、大于28属于肥胖，如果超重或肥胖一定积极减重通过控制饮食：限制油炸食品、高热量食物、碳水、饮料等，多运动、生活规律，可以到营养科就诊指导饮食、运动

向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹、高血糖、低血钾等都是皮质醇增多症的表现，建议到医院内分泌科就诊查激素、垂体核磁、肾上腺垂体明确诊断，治疗首选手术治疗

甲状腺术后容易出现甲减，与切除范围有关，如果出现甲减一般需终身优甲乐替代治疗，从小量开始调整至甲功正常长期服用

无论什么原因导致甲减后就需要终身服用优甲乐治疗了，妊娠后及时复查甲功，孕期甲功促甲状腺激素要求在2.5以下，如果高于2.5优甲乐需要加量，使TSH一直保持着2.5以下

肥胖在年轻女性要除外多囊卵巢综合症，月经是否正常？可以查一下甲功、皮质醇、性腺6项，除外激素异常导致的病理性肥胖，如果就是单纯性肥胖只能控制饮食、运动减肥也可以用利拉鲁肽类药减肥，看看有无禁忌症

到底是甲亢还是甲减，妊娠期间甲亢为何服用甲减药？如果现在停药甲功正常就定期复查，不会因为以前服用过甲减药以后导致甲亢，甲减药停药1月后基本没有作用了

甲亢治疗过程出现甲减是很正常的，及时减药量就可以了

1、病理性因素，如垂体及下丘脑病变引起的肥胖生殖性无能综合征，或者肾上腺皮质增生或肿瘤引起的柯兴综合征等，都可能导致儿童肥胖。 2、营养性因素，主要是由于进食过多，营养过剩，又缺乏运动，导致多余的脂肪以甘油三酯的形式储存于体内，从而造成肥胖。