糖尿病服用SGLT-2抑制剂注意事项

目前呢？只要糖尿病的新药，包括两类，其中一类呢就是SGLT-2抑制剂，也叫钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。那么这个药的机制是比较新的，它是通过抑制近端肾小管管腔测这个细胞模式的钠葡萄糖共转运蛋白二的作用。而抑制呢葡萄糖的重吸收，它是抑制糖吸收的降低肾糖阈，促进尿葡萄糖的排泄就是它那个糖的是从尿中排出的，从而能达到降低血糖的作用。他排尿的过程中，排糖的过程中还排出能量，所以它还有一个减体重的作用，还有利尿的作用。这类药物的话，降糖力度的话算中等，它降糖化就蛋白可以降到达到百分之0.5到1，还具有减轻体重和降压的作用。所以呢如果说跟降压药合用的时候或者血压本身偏低的话要注意了，您可能要血压特别低的人是不适合吃的，再有一个呢就是如果血压合用其他降药的话，服用这个药以后血压是有所x下降的哈，要注意调整加药的这个剂量。它呢还能减轻体重，另外呢这类药物呢还可以降低尿酸的水平，因为我们有很多患者呢它糖尿病属于代谢性疾病嘛，它除血糖以外，它还有一个尿酸的一个增高，所以它可以同时降低尿酸水平，减少尿蛋白的排泄。还可以降低甘油三酯，还有同时可以升高高密的蛋白和这个HDLC吧，研究发现呢？SGLT-2抑制剂还可以降低这个合并心血管疾病的，而且糖尿病人的全因死亡率和心衰死亡率，所以它有一个心肾的保护。尤其是比较经典的像恩格列净这类的它心血管保护很明确的。还可以降低心衰的风险，因为这个药有降压作有利尿和降压作用可以减少心衰的发生。而且这类药如果单用的话，他不会增加低血糖的风险，但是呢往往连用的时候一遇到苏欧皇胶那个硬的话会增加低血糖的风险。再有一个呢它还还可以跟就是其他口服药和胰岛素都可以连用。但是要注意啊肾功能特别差的比如说像这六个力小于40的患者就要就不建议使用了。总的不良反应这是非常重要的，它由于从尿中排糖嘛，所以尿糖会很多，一般的经常有两三个加号的，那么这时候呢会增加泌尿生殖感染的机会，所以呢这个但是他感染一般都是到轻度的抗感染只要以后有效。有些的还可以增加截肢风险和骨折风险。也会增加酮症的风险，所以呢我们在使用期间呢，一定要嘱咐病人呢多喝水，要一样多饮水，另外呢要经。