子宫体癌怎么治疗

子宫体癌主要指的是子宫内膜癌和子宫肉瘤，子宫内膜癌可能相对的更常见和高发一些，子宫肉瘤仅占子宫体恶性肿瘤的2%到4%。占女性生殖道恶性肿瘤的1%，肉瘤对于1到2期的肉瘤是需要进行筋膜外全子宫及双附件切除的，淋巴结清扫目前还存在争议。
另外一些患者尤其是晚期的患者，应该考虑术后辅以铂类为主的化疗。子宫内膜癌患者从临床病理分析的角度可以分为四期，对于1到2期的患者可以考虑进行分期手术，一期的患者建议进行腹腔镜或者是开腹的筋膜外全子宫加双附件切除，合并高危因素的患者，建议进行盆腔及腹主动脉旁淋巴结的清扫。
3到4期病变已经超过了子宫体的这部分患者应该考虑进行肿瘤细胞减灭术，子宫内膜癌术后的辅助治疗以放疗为主化疗为辅，放疗适合于术后的辅助治疗，也适合于不具备手术条件或者有手术禁忌症的患者。
子宫内膜癌的放疗又分为体内的后装放疗和体外的远距离照射放疗，体内的放疗是通过后装治疗机进行放疗的操作，对于体外的放疗主要是三维适形放疗和调强放疗，那么术后的化疗也是以顺铂，卡铂为主的化疗。对于有强烈的保留生育功能意愿的女性，可以考虑高效大剂量孕激素，长期口服，例如甲羟孕酮，甲地孕酮等等。并且要进行密切的随访。