孩子睡觉咳嗽厉害多见于以下几种原因：
1、如果早晚温差比较大，晚上温度较低，尤其是秋冬季节。孩子受到冷空气刺激容易造成孩子条件反射性咳嗽。另外，如果天气比较干燥，也会出现咳嗽的现象。所以孩子在夜间咳嗽厉害，要注意居室内的湿度以及温度的情况，比如：可以把温度调整到22-26摄氏度，湿度调整到40%-50%，这样会比较舒适。
2、晚上睡眠时孩子，副交感神经兴奋性上升，比如：迷走神经比较兴奋，容易导致支气管平滑肌发应性升高，也就是比较敏感，在受到环境冷热或者灰尘刺激时容易出现咳嗽。
3、孩子如果是比较典型的过敏性体质，容易出现在晚上睡觉时对床上的灰尘、螨虫过敏，可能会出现过敏原的吸入和暴露，从而出现气道过敏反应，也可能会引起孩子睡觉时咳嗽表现。这样的孩子可能平时也多有鼻部以及皮肤过敏的症状。
4、如果孩子有呼吸道感染或者支气管炎等疾病，在晚上睡觉时咳嗽症状也会比较频繁的出现。因为感染的呼吸道病原会对呼吸道上皮细胞产生损害和损伤，从而造成一些感觉神经末梢裸露，炎症因子水平升高，当受到刺激时或者正常呼吸时会引起气道痉挛，从而产生咳嗽的表现。
