透析之前的慢性肾衰患者应该定期的随诊专科大夫,早期建立永久性的血管通路,这样可以降低并发症和死亡率,一般应该在预计要准备开始透析前1年就考虑建立自身动静脉内瘘,第1次的动静脉内瘘至少应该在预计透析前3个月开始做,内瘘的成熟最少需要4个星期。
过早的穿刺会造成内瘘血管内膜的损伤,血栓的形成会影响内瘘的寿命,而合成的人造血管瘘可以在需要的时候前1个月置入。如果没有理想的血管通路而需要透析的时候,可能就需要行中心静脉插管,这样不仅损伤血管而且会增加并发症的发病率,病人也很痛苦,花费也比较高,所以还是建议尽可能的使用动静脉内瘘,要早期进行动静脉内瘘的建立。
过早的穿刺会造成内瘘血管内膜的损伤,血栓的形成会影响内瘘的寿命,而合成的人造血管瘘可以在需要的时候前1个月置入。如果没有理想的血管通路而需要透析的时候,可能就需要行中心静脉插管,这样不仅损伤血管而且会增加并发症的发病率,病人也很痛苦,花费也比较高,所以还是建议尽可能的使用动静脉内瘘,要早期进行动静脉内瘘的建立。