1、根据临床症状和患病年龄判断：如果是青少年发病体型偏瘦的，而且是三多一少症状非常典型的，有可能是1型糖尿病；如果患者是成年发病体型偏胖，症状不典型，消瘦也不是很突出，有可能是2型糖尿病。
2、根据检查结果判断：抗体检测，1型糖尿病会经常有抗体阳性，比如胰岛素抗体胰岛细胞抗体，还有谷氨酸脱羧酶抗体显示阳性；而2型糖尿病是阴性抗体。
3、查胰岛功能，1型糖尿病是胰岛素分泌绝对缺乏，如果我们这时候给他做一个胰岛素c肽释放试验的曲线是低平的，基乳脂和糖复合以后都是低的，没有分泌的高峰；而2型糖尿病胰岛素分泌是胰岛素初期与胰岛素抵抗分泌量并不少，但是高峰后延，峰值偏低。通过临床特点以及化验室检查能够判断出属于1型，还是2型糖尿病。
1型糖尿病如果不打胰岛素会出现酮症，甚至出现酮症酸中毒；而2型糖尿病如果不打胰岛素，主要是血糖增高，不太容易出现酮症的情况，除非血糖特别高才会出现酮症。通过临床特点和检查结果来区分患者属于1型还是2型糖尿病。
