因为糖尿病的控制，远期目标主要是控制各种并发症，尤其是血管并发症，很多二型糖尿病患者，最终都是因为心脑血管并发症或者下肢血管的病变，而致残或者导致死亡，那么糖尿病的大血管并发症的危险因素，一个是血糖高，这是一个最主要的原因。
另外还有其它的危险因素，比如高血压，还有就是吸烟，吸烟也是非常重要的一个危险因素，在临床中看到很多，没有糖尿病的病人，单纯吸烟，导致冠心病、心梗，是非常多见，因此如果本身就有糖尿病，如果再吸烟的话，等于就增加了一个危险因素，很容易发生血管病变，我们看到很多男性的病人抽烟，下肢血管病变非常严重，闭塞的严重狭窄的都是有，所以吸烟就是主要导致糖尿病的血管病变，会加重两个因素叠加的话，会更加的严重和不容易控制。
