1、症状及发病人群不同：一型糖尿病是胰岛素分泌绝对的缺乏，多数是青少年发病，还有的在儿童期发病，症状是更加典型三多一少，多饮、多尿、多食、体能下降是非常的典型，患者记得自己得病的时间，终身需要胰岛素治疗的。二型糖尿病多数是成年人发病的多，而且很多患者的症状并不典型，初期的时候可能没有典型三多一少症状，仅仅有一些非特异的症状，比如乏力、有点口干，很多病人还是体检才发现的。
2、发病机制不同：二型糖尿病的发病机制初期是以胰岛素抵抗为主，伴随着胰岛素分泌逐渐下降，症状没有一型糖尿病典型。
3、体重：二型糖尿病患者多数是体重超重或者肥胖的人群更多的。
4、药物：二型糖尿病多数是需要口服药治疗就可以了，病程长了，口服药失效才需要胰岛素治疗或者有某些并发症的时候需要胰岛素治疗，胰岛素分泌不是绝对的缺乏，糖尿病初期是胰岛素抵抗为主。
5、化验：一型糖尿病有一些抗体，比如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体和胰岛细胞抗体；二型糖尿病没有这些抗体。
6、胰岛素C肽释放曲线：一型糖尿病是绝对的缺乏，胰岛素C肽释放曲线是低频的，糖负荷以后也没有高峰的出现；二型糖尿病胰岛素C肽释放曲线基础值是低的，胰岛素高峰后延，意思是刚开始胰岛素分泌水平是高的，时间长了以后分泌是下降的，高峰是后延的，所以一型糖尿病和二型糖尿病是有一个明显的区别的。
