慢性肾功能不全的患者会出现贫血称之为肾性贫血，主要原因是肾脏产生的促红细胞生成素缺乏，随着患者肾功能不全逐渐加重，不仅促红细胞生成素生成减少，而且，残余肾也无法对贫血引起的缺氧刺激产生足够的应答反应，长期肾性贫血患者临床表现为轻 、中度贫血，可以有非特异性的各系统症状，如畏寒、 疲惫、嗜睡、食欲缺乏、肌无力、活动能力下降，注意力集中困难，记忆力和智力下降、休息或活动时气促、心悸、心绞痛以及性欲下降等，体格检查患者可以有贫血面容、呼吸频率加快、心动过速等。
慢性肾功能不全患者血液系统的表现除了肾性贫血以外，还可以伴有出血倾向，这是因为血小板的功能下降且凝血因子缺乏，以及缺铁，营养不良等因素从而加重贫血症状，实验室检查方面肾性贫血一般表现为正细胞正色素性贫血，血清铁蛋白多正常或增高同时伴有血清肌酐的明显增高。
肾性贫血的治疗主要是皮下注射基因重组人红细胞生成素，几乎所有的肾性贫血患者都需要同时补铁治疗，如果红细胞生成刺激剂疗效不佳，贫血不能及时纠正，患者还需要遵医嘱使用新药罗沙司他或者是输血治疗。
