很多患者到心内科,向大夫来描述自己的心脏出现了什么样的状况,希望做进一步的检查,排除一下心脏的疾病,大夫的话第一反应就是,让你去做一份心电图,有些患者会说,我已经做过好几次心电图,总是查不出来有什么毛病,我不想再做心电图了,而这部分患者常常是没有既往的心电图,为什么心内科大夫那么喜欢让患者去当时做一份心电图呢?
因为心电图是非常简单的检查,不光是价格低廉,而且当时就可以出结果,一份正常的心电图的话,能排除两大方面的心脏情况,第一肯定不是一个急性的心肌梗死,如果不是急性的心梗的话,外头的猝死率是很低;第二就是没有一个严重的心律失常。
所以大夫可以给进一步的安排一些,比如像24小时的盒子,包括心脏的彩超、冠脉的CT,因为对于大部分有心脏不舒服的症状的患者。除了很少真的是有心脏的缺血,现在在临床上看到,很多人因为精神紧张压力比较大,会出现比较多的心脏的主诉,但是反复的查心电图,确实来说都是一个正常,对于这部分患者的话,很多一些昂贵的心脏检查其实并没有必要。