下肢静脉血栓绝大多数患者可以通过抗凝和一些药物治疗,采取保守的治疗方式,获得一个满意的效果,这也是为什么抗凝治疗在国际指南里作为一级推荐的一个原因。其他的一些外科干预的手段,在国际指南里并不作为一个一级的推荐,但是在一些特定的情况下,应该考虑进行外科的干预,比如当深浅静脉都发生血栓,整个肢体的静脉回流完全受阻,在这种情况下,肢体会迅速的高度的肿胀,严重的肿胀的压力会压闭动脉,导致下肢的缺血,在这种情况下肢的缺血,是有可能导致肢体的截肢和丢失,因此对于这样的患者,就要积极的采取一些外科的干预措施,主要的干预措施包括切开取栓和介入下的血栓抽吸手术。
此外对于一些有明显的肺栓塞的患者,可以考虑放置下腔静脉滤器,如果有技术能力,也可以进行肺动脉的介入下的抽栓或者是碎栓手术,其他的大多数的下肢静脉血栓,通过抗凝和一些对症的处理,保守治疗可以实现比较好的满意的效果。
此外对于一些有明显的肺栓塞的患者,可以考虑放置下腔静脉滤器,如果有技术能力,也可以进行肺动脉的介入下的抽栓或者是碎栓手术,其他的大多数的下肢静脉血栓,通过抗凝和一些对症的处理,保守治疗可以实现比较好的满意的效果。