子宫肌瘤是一个非常常见的发病率也很高的普通妇科疾病,很多患者可能都在超声检查的时候,无意中发现自己有子宫小肌瘤,但自己却没有什么临床的表现。子宫肌瘤如果体积很小,例如1~2厘米,可能不需要特殊的处理,患者只需要每隔3~6个月进行超声复查就可以了,尤其是近绝经期的妇女,因为子宫肌瘤与患者体内雌激素的作用密切相关,也就是说在绝经之后雌激素水平降低的情况下,部分肌瘤可能会慢慢的萎缩,这个情况下就不需要进行特殊的治疗。
子宫肌瘤如果有月经增多或者是压迫症状,导致患者不孕、反复流产或者是短期内体积增大,或者是出现了浆膜下肌瘤蒂扭转这种急腹症的表现,可能需要开腹或者腹腔镜进行子宫肌瘤剥除,对40岁以上的患者如果没有生育要求也可以进行子宫切除。如果是在子宫肌瘤还没有达到以上手术指征,但患者又想进行治疗,可以用药物治疗,例如可以口服米非司酮或者是中成药,例如桂枝茯苓等,也可以进行GnRHa比如亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物的皮下注射,也可以起到很好的治疗效果。