子宫肌瘤是一种比较常见的妇科疾病,好发于30~50岁的育龄期女性,30岁以上的女性根据尸体解剖检查的结果,大约有20%的女性合并有子宫肌瘤,因为比较小的子宫肌瘤患者可能没有临床的症状,超声下也难以发现,因此临床数据报道的子宫肌瘤的发病率远远低于其真实的发病率。子宫肌瘤应该怎样治疗?
对于无症状的患者以及近绝经期的患者,肌瘤可能会在绝经后缩小,甚至是让子宫恢复到正常的状态,这部分患者只需要每隔3~6个月进行定期的复查和随访,不需要进行特殊的治疗。
而对于有手术指征,临床症状明显的患者,可以行子宫肌瘤剥除术和子宫切除术。对于术前评估不适合手术以及症状较轻的患者,可以考虑使用GnRHa(促性腺激素释放激素)或者是米非司酮来降低雌激素的水平,缩小子宫肌瘤的体积,缓解子宫肌瘤引发的贫血症状等,GnRHa也可以降低体内的雌激素水平,使围绝经期患者提前并且自然地过渡到绝经的状态。