主任医师普通外科
首都医科大学宣武医院
胆囊结石如何治疗?
如果胆囊结石有症状发作,比如胆囊萎缩、胆囊扩张,胆囊的结石处于充满型的胆囊结石、瓷化胆囊、胆囊结石过大,还有免疫功能低下的患者、糖尿病患者、继发合并胆囊息肉形成的患者等,建议患者进行手术切除治疗。患者胆囊功能良好的,可以进行保胆取石治疗。胆囊结石如果有急性发作的病变,包括胆囊炎、胆管的结石等等,需要进行标本兼治,特别是需要手术进行介入,对于没有症状的患者,也要进行区分确诊,进行积极的治疗,比如药物排石等方法。
为什么胆囊结石患者要控制油腻饮食?
建议胆囊结石的患者要进行清淡的低油腻饮食,这种低脂的饮食为什么一定要在胆囊结石的患者中进行普及和教育,其实首先要明白胆囊的作用和机制是怎么样的。胆囊位于人体的右上腹,附着于肝脏上,主要作用是浓缩和排空胆汁,所以在不进食的时候,胆囊对胆汁进行浓缩,一旦进食
胆囊结石有什么表现是急性胆囊炎发作?
胆囊结石发生急性胆囊炎最主要的表现就是腹痛,这种疼痛往往是右上腹的疼痛,呈痉挛性的发作,属于绞痛,也就是好像肠子被拧着搅在一起的感觉。如果继续加重,会引起胆汁的感染,细菌的增殖生长,胆囊壁也会出现炎症水肿,这些细菌以及毒素会侵入患者的身体,从入血以后引起全身的发热的表现。肝脏分泌的胆汁不能很好的排入肠道,就会引起患者出现黄疸,如果患者此时有比较典型的腹痛、发热、黄疸的表现,一般就会预示着出现了急性胆囊炎。
体检发现哪些问题可能会形成胆囊结石?
体检发现如下问题可能要注意形成胆囊结石了?B超也是体检的必选项了,可以发现胆囊形态结构的异常以及胆囊结石,从而很好的进行治疗。另外,在体检B超的时候,还可能发现胆囊壁的局部病变,比如怀疑有胆囊炎症时需要进行调整和处理的,在体检的时候会发现胆固醇结晶的析出沉积,也就是胆固醇沉积症,还有的会发现胆囊息肉。
预防胆囊结石形成有哪些方法?
预防胆囊结石包括如下方法:1、溶石性的药物,比如熊去氧胆酸,可以促进胆汁的分泌并且使胆汁稀薄,更容易使胆汁的淤积得到改善。2、消炎利胆的药物,比如大黄利胆胶囊、消炎利胆片、胆宁片等等中成药物,这些药物有很好的消炎利胆并促进胆囊收缩排空的作用。3、要注意改善饮食的结构和规律,合理的饮食,均衡的营养,以及肉食和蔬菜搭配的比例,减少烟酒的摄入等。4、要调整生活习惯,特别是不良生活习惯的患者。
胆囊结石如何预防?
哪些人需要预防胆囊结石以及怎么预防胆囊结石?1、有些人群是要注意预防胆囊结石的,比如肥胖患者是胆囊结石的高发人群,其实快速减肥的人群也是非常危险的,也容易形成胆囊结石。因为快速减肥,可能会由于控制饮食和增加运动量,使胆囊处于淤积的状态,结石发病率是非常高的
哪些人是胆囊结石的好发人群?
哪些人是胆囊结石的好发人群,也就是哪些是高危人群。1、年龄,随着年龄的增加,胆囊结石的发病率也是越来越高的。2、女性比男性可能更容易患胆囊结石,一般的认为雌激素可能会引起胆囊结石的形成,建议女性比男性要更加关注胆囊疾病的发生。3、肥胖患者,肥胖人群里面高血脂的人是比较多的,所以高脂与胆固醇的结晶析出,以及胆固醇性息肉是有一定的关系的,所以肥胖患者也是要注意胆囊结石高发的。4、胆囊结石还是有一定的家族聚集性的。
为什么会得胆囊结石?
胆囊结石的病因很多,是一个多因素导致的疾病。任何疾病可能都有一些先天的基因的因素,也就是有些患者可能在基因里面就有胆囊结石容易形成的因素。后天的因素也有很多,比如胆囊的问题,胆囊的形态结构的异常,也会引起胆囊结石;比如胆囊是中间有分隔的葫芦形的胆囊,或者是两腔的胆囊,由于胆汁的排空是比较异常的,容易形成胆汁的积聚,所以容易形成胆囊结石。胃肠道的问题也会引起胆囊结石,比如以前比较多见的胆道蛔虫,可能会引起胆囊结石,现在肠道里面寄生虫的发病率就比较少了。
胆囊结石有哪些危害?
胆囊结石的危害主要表现在三个方面。第一、胆囊结石往往会引起胆囊管的嵌顿梗阻,胆汁排不出去,可能继发形成炎症感染,胆囊壁会出现水肿、缺血,甚至坏疽、穿孔。第二、胆囊结石会继发胆管炎、胰腺炎。胆囊结石在胆囊里往往没有什么症状,胆囊管梗阻以后会引起胆道的感染,感染的细菌或者是毒素会进入全身的血液,引起发热。第三、胆囊结石最严重的并发症是胆囊癌,胆囊癌一般早期没有什么表现,所以发现都比较晚,晚期的胆囊癌死亡率非常的高。
长了胆囊结石为什么没有腹痛症状?
患者胆囊里面如果长了结石,不发生梗阻时,一般是没有不舒服的症状的,特别是腹痛。典型的腹痛是由于胆囊结石嵌顿在胆囊管,引起胆囊排空障碍,发生梗阻导致了胆绞痛,典型的胆绞痛,就是右上腹痉挛性的疼痛,向右肩背部的放射。但是这种症状只有在梗阻的时候发生,而没有梗阻的时候,一般是没有症状的,没有症状的胆囊结石建议要认真检查,除外其他的病变。有些患者由于痛觉不敏感,其实是有胆囊结石的症状,只是患者没有感觉,比如糖尿病患者,由于痛觉神经不敏感,所以对疼痛是忽视的。