主任医师血管外科
北京大学人民医院
Q双下肢轻度凹陷性水肿要怎么办
年纪比较大,而且有肺的疾病,目前有发热,呼吸急促 和双下肢水肿这种情况很可能是肺部的疾病,增加了心脏的负担,导致右心功能不全,建议找呼吸科和心内科看一看
Q胃底静脉曲张破裂要怎么办
肝硬化,门脉高压导致食管胃底静脉出血是常见的并发症。建议做个增强CT评估一下,看看能不能做TIPS,一方面可以降低门脉压力,另一方面可以同时做食管胃底静脉栓塞
Q左下肢深静脉血栓是怎么回事?
很可能和异常的妊娠有关系,胎儿死后,可能会引起一些免疫反应,盆腔有炎性渗出,会刺激静脉引起血栓,另外 可能会有淋巴结肿大,压迫静脉,导致血流瘀滞,也会形成血栓
Q下肢静脉血栓治好了会有后遗症吗?
下肢静脉血栓很少会直接影响到睾丸静脉,因为睾丸静脉右侧直接回到下腔,左侧汇入左肾静脉后,再入下腔静脉。但如果髂总和髂内静脉闭塞,睾丸静脉有可能成为侧枝代偿回流的静脉,血流量加大,有可能出现肿胀。可以先尝试口服迈之灵爱脉朗看看
Q脉管炎的临床表现有哪些?能治疗吗?
脉管炎的临床表现包括下肢发凉,发麻,行走一定距离后小腿疼或者不走动,待着也疼。另外可能之前腿上胳膊上起过红线(游走性浅静脉炎),患肢纤细(肌肉萎缩),严重的出现肢端坏疽。脉管炎治疗效果不好,但是治疗方法很多,因为没有特效方法。主要需要患者配合,戒烟,吃药(中西药都有),可以做高压氧舱,腰交感阻滞,介入和开刀手术,不行就截肢
Q腹主动脉覆膜支架术后20天,下午体温37.5
是国产支架还是进口支架?支架后发烧比较常见,国产支架更多见,可能的原因有血栓形成,吸收导致的发热;支架上的致热原(比如死细菌)导致的发热,或者是支架本身的成分引起,当然也可能是细菌感染导致的,或者是吃的药物引起的。目前血象基本正常,可以查一个降钙素原鉴别一下。或者换药。有没有磺胺过敏?没有的话可以换成增效联磺,这药比较便宜,用的人少,细菌大多比较敏感。主要副作用一是过敏,一是肾损害,肾损害可以通过适当多饮水来避免。
Q右睪丸静脉曲张要怎么办?
是右侧精索静脉曲张Z吗?胀痛是左侧?从解剖学上来说,左侧精索静脉汇入左肾静脉,右侧直接汇入下腔静脉,左侧更容易发生精索静脉曲张。阴天下雨气压低,血管扩张,静脉瘀血更重。
Q做了Tips手术半年了吃抗凝药半年了
血常规还是明显的三系减少,是不是脾很大,脾功能严重亢进?做过腹部超声吧?脾是啥情况?如果脾很大,可以做部分脾栓塞,有可能减轻脾亢,使血象改善,另外,肝功能需要找消化内科或肝病科調一下
Q患了血管瘤要如何治疗?
这种可以尝试用赛马罗尔滴眼液湿敷看看,另外,您可以找小儿皮科或者美容科看看,好像美容科有各种照射的方法能用,再有就是北大口腔医院也可以看看
Q请问脉管炎哪里治疗比较好?
老年人一般不是脉管炎,而是动脉硬化闭塞症,这种病,这是老年人常见病,尤其是这些年,生活条件改善,这种病越来越多。目前,几乎所有的三级医院都有血管外科或血管专科,医生可以找他们来看,比如说手术还是我们这里比较好