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探究:糖尿病血糖控制指南

张春芳

张春芳 主任医师

北京天坛医院

糖尿病是一种常见的代谢疾病,血糖控制是糖尿病患者日常管理的核心。然而,许多患者对于如何有效控制血糖仍存在疑问。本指南旨在为糖尿病患者提供一份实用的血糖控制指南,帮助他们更好地管理自己的病情。疑问包括:糖尿病患者应该如何制定合理的饮食计划?运动对血糖控制有何影响?如何正确使用药物治疗?如何监测血糖并调整治疗方案?通过本指南,我们希望糖尿病患者能够找到答案,有效控制血糖,提高生活质量。

在上周四的门诊中,我遇到了一位四十多岁的先生。这位先生向我描述了最近几个月来的不适,如频繁口渴、多尿、疲劳感增加等。我耐心地听这位先生讲述了自己的担忧,并向这位先生解释,这些症状很可能是由血糖水平异常引起的。为了更准确地了解这位先生的情况,我建议这位先生进行空腹血糖检测和糖化血红蛋白测试。检查结果出来后,发现这位先生血糖偏高,这位先生向我提出疑问,血糖的标准范围是多少,我血糖为什么会偏高呢?

针对他的疑问,我做出了以下解释:

☑糖化血红蛋白的正常范围通常在4%到5.6%之间,相当于20毫摩尔/升到37毫摩尔/升。当我们的血糖过高时,其实是身体处理糖分出了点问题。这可能是由于胰腺分泌的胰岛素不够,或者身体对胰岛素不太敏感。吃太多高糖、高碳水化合物的食物,比如甜食、白面包,或者经常不运动,都可能让血糖升高。另外,如果我们的体重增加了,特别是腰围变粗,也可能让血糖控制变得更困难。

针对他的情况,我为他制定了以下三个治疗方案:

❶饮食调整:遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。多吃蔬菜,如菠菜、花椰菜和胡萝卜,以及低糖水果,如苹果、橙子和蓝莓。

❷生活方式改善:增加日常的体育活动,如散步、游泳或骑自行车。此外,保持良好的作息习惯,确保充足的睡眠,也有助于血糖控制。

❸药物治疗:需要服用口服降糖药物,如阿卡波糖和伏格列波糖,或注射胰岛素。

他遵循了我的建议,经过两个月的治疗和调整,他的血糖水平得到了有效控制,身体状况明显改善。通过合理的饮食和生活方式调整,糖尿病患者可以有效地控制血糖水平,过上更健康的生活。

发布时间:2024-09-26
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