我的患者齐女士,48岁,是鼻炎的一个老患者了,用过各种鼻喷剂,她发现这些药起作用的时间不一样,如羟甲唑林鼻喷剂十多分钟起效,布地奈德鼻喷剂两三个小时起效,氮卓斯汀鼻喷剂半小时左右起效。案例中的齐女士遇到的是药物的吸收时间问题。
布地奈德鼻喷剂是用于治疗季节性、常年性过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎的一种临床上常用的药物,是具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素,它就是通过吸入的给药途径发挥作用的。
药理学研究发现:在成人,用布地奈德鼻喷剂喷入鼻腔内布地奈德256μg后,血药峰浓度为0.64nmo/L,在0.7小时内达峰,也就是最快0.7小时入血液并发挥治疗作用。
使用药物小贴士:
❶摇晃药物:初次使用前,振摇药瓶然后向空气中喷压药剂数次(五到十次),以获得均匀的喷雾。若间隔一整天不使用,再次使用前需重复上述操作,但只需对空气喷压一次即可。
❷药物副作用:少数患者可能引起皮肤黏膜的刺激,导致鼻腔黏膜破溃,引起鼻腔出血及鼻中隔穿孔等不良反应。因此,有鼻中隔糜烂或穿孔的患者禁用布地奈德鼻喷雾剂。
❸饮食调理:在使用药物期间,尽量少吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、辣条等,要多喝水,比如每天可以喝2000ml的水,有助于疾病的恢复。