👉难产在医学上被定义为分娩异常,即产妇无法顺利地将胎儿生下来。
难产是指在分娩过程中出现异常情况,导致胎儿分娩困难,需要助产或剖宫产来结束分娩的情况。难产的发生通常与多个因素有关,包括产力、产道、胎儿以及产妇的心理状态等,具体如下:
❶产力异常:产力主要指的是子宫收缩力。如果子宫收缩力过弱(如协调性收缩乏力或不协调性收缩乏力),或者收缩过强,都可能导致难产。子宫收缩力是推动胎儿娩出的主要力量,其异常会直接影响分娩的顺利进行。
❷产道异常:产道包括骨产道和软产道。骨产道异常主要指的是骨盆畸形或狭窄,如入口平面狭窄、中骨盆狭窄以及出口平面狭窄等。软产道异常则多见于软产道先天性的发育畸形,如子宫发育不良、子宫畸形等。这些异常都会使分娩过程变得困难。
❸胎儿异常:胎儿的大小、胎位以及是否存在发育异常等都会影响分娩的顺利进行。例如,胎儿过大可能会卡在产道中无法出来。胎位异常(如臀位或横位)也容易导致难产。
❹精神心理因素:产妇的心理状态对分娩过程也有重要影响。如果产妇在分娩前没有做好充分的准备,或者存在紧张、恐惧等负面情绪,可能会影响子宫收缩力和产道的扩张,从而增加难产的风险。
⭕ 当发生难产时,医生会根据具体情况采取相应的处理措施。如果难产是由于产力异常引起的,可能会通过药物或其他方法来增强子宫收缩力, 如静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩力。必要时,采用会阴侧切、产钳术或胎头负压吸引术等助产方式。如果是由于产道异常或胎儿异常引起的,则可能需要通过剖宫产来结束分娩。在处理难产的过程中,医生会密切关注产妇和胎儿的生命体征,确保母婴安全。