孕妇尿蛋白高的原因有很多，可能是非疾病因素，比如标本污染、饮食改变、孕期变化、药物因素等。也不排除病理性因素的可能，比如尿路感染、妊娠期高血压、肾脏疾病等。
一位30岁的孕妇，怀孕28周左右出现尿液泡沫增多、浑浊等症状，所以过来我院就诊。经检查发现，她有明显的尿蛋白高，超过了正常范围。所以需做进一步的检查来确定病因，可能的原因如下：
一、非疾病因素
1、标本污染：在留取尿液样本时，如果外阴没有擦干净或尿液中混入血等分泌物，可能导致尿常规中尿蛋白检测为阳性。如果没有明显症状，一般不需要特殊治疗。
2、饮食改变：孕妇在怀孕期间一般会摄入高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等。如果身体无法完全消化这些食物，部分蛋白质可能会通过尿液排出，导致尿蛋白偏高。
3、孕期变化：孕妇体内血流增多，肾小球滤过率升高，这可能导致孕期生理性蛋白尿的产生。这是孕期的一种正常生理现象，通常不需要特殊治疗。
4、药物因素：如果孕妇在孕期没有严格遵照医嘱用药，擅自增加药物剂量或延长用药时间，可能导致肾小球滤过膜通透性增加，形成蛋白尿。
二、疾病因素
1、尿路感染：孕期免疫力低下，容易出现尿路感染。尿路感染可能导致尿路上皮黏膜受到损伤，进而出现蛋白尿。此时，孕妇可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2、妊娠期高血压：妊娠期高血压是孕期特有的疾病，且发病概率有上升趋势。高血压可能导致肾小球滤过膜受到损伤，蛋白质进入尿液中，形成蛋白尿。
3、肾脏疾病：如果孕妇本身患有肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，这些疾病可能导致肾小球受到损害，蛋白质从尿液中泄漏出来，引起蛋白尿。
对于非疾病因素而造成的尿蛋白症状，可以选择先暂时观察，无需特殊的治疗。相反，对于疾病原因而造成的尿蛋白症状，还需要引起高度的重视，应及时到医院就诊，在医生的指导下进行检查和治疗。
注意事项：孕妇日常应定期进行产检，监测血压和尿常规指标变化。还要注意饮食结构的调整，避免摄入过多高蛋白食物，保持饮食的清淡营养，不挑食偏食。需要有充足的睡眠时间，不能长时间熬夜。
