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耳朵突然流血了知道是什么原因吗?耳鼻喉医生给您解答!

刘翔

刘翔 副主任医师

天津市人民医院

耳出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。主要见于以下几种情形:

❶耳直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深,以致损伤外耳道皮肤或刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。

外耳道皮肤损伤或鼓膜一旦破裂,耳内突然感到剧痛,继之耳鸣、耳聋,有少量血从外耳道流出,严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时,可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人,应尽快送医院检查治疗。

❷当颅底骨折引起鼓膜破裂时,可能会从外耳道流出清亮的或血性的液体,这种液体就是脑脊液,临床上叫作外伤性脑脊液耳漏。

耳朵出血应该如何处理呢?

❶伤者如果意识清楚,可让他保持侧卧姿势,头倾向出血侧,让血水或脑脊液流出。

❷不要随便往耳朵里滴药或冲洗外耳道,以免不慎将细菌带入中耳,引起中耳炎。在医生未诊治前,如外耳道口处有泥土或异物,可用70%酒精棉球擦去泥土,并小心地用干净镊子取出异物。经医生确诊为鼓膜破裂后,每天需用牙签卷上少量脱脂棉,再蘸点70%酒精或60 度白酒轻轻擦拭外耳道1--2 次,然后用消毒棉球轻轻堵住外耳道口,防止灰尘进入。

❸当颅底骨折、脑脊液耳漏时,不要用堵塞外耳道的方法止血,只能任其自流,否则会给中耳道造成压力,还可能造成逆行感染,使细菌进入颅内,带来更大的危害。应送医院,进行专科治疗。

❹耳鼓膜破裂时,注意洗面、洗头、洗澡时,不要将水灌进外耳道,同时应尽量做到不擤或少擤鼻涕,以免气体和鼻涕经咽鼓管进入鼓室,引起中耳炎。

❺外伤性鼓膜破裂只要及时妥善处理,就能避免感染,在大多数情况下能自行愈合,不能自行愈合者,可以行鼓膜修补术。

❻一般外伤性耳出血,可内服止血粉或三七、白药,以及用治疗鼻出血的偏方、验方止血。严重耳出血应速送医院治疗。

特别提示:

对于外伤性耳出血的病人,不能盲目堵塞外耳道、用滴耳液滴耳,应尽快检查头颅及颅底影响学检查。

发布时间:2024-07-21
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