嗓子痒咳嗽可能是哮喘、气管炎、肺部感染的症状,也可能是鼻炎、咽炎或过敏引起的。
我的患者马女士,54岁,反复咽痒、咳嗽六月余,曾多次于呼吸科就诊,检查胸部CT未见明显异常,考虑可能为咳嗽变异性哮喘,给予口服甲氧那明、孟鲁斯特,舒利迭气管吸入治疗,效果欠佳,患者阵发性咳嗽剧烈,严重影响睡眠,后来呼吸科建议病人来耳鼻喉科诊治。
马女士来到耳鼻喉科,检查鼻咽喉镜显示鼻炎、咽炎,过敏源检测阳性,可能咳嗽与过敏有关,给予口服氯雷他定、孟鲁斯特,用布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗,经过治疗患者的病情明显好转。
经过实际的案例分析,我们可以看到开始马女士的咳嗽考虑和肺部疾病有关,经过治疗效果不好,后来检查发现可能和过敏性鼻炎、咽炎有关,而且抗过敏治疗后症状明显好转。
喉咙痒引起咳嗽的原因有:
1、有可能是支气管哮喘患者接触过敏原,如花粉、粉尘、尘螨、吸入刺激性气体,哮喘急性发作,出现喉咙痒、咳嗽、气喘的症状,可雾化表面糖皮质激素,改善气道的炎症。
2、可能是肺炎、气管炎等肺部感染性疾病,因为细菌、病毒或者支原体、衣原体入侵人体后,随着毒素的释放导致肺部炎症性改变,出现咳、痰、喘等症状。
3、肺部肿瘤刺激支气管粘膜引起咳嗽,多表现为干咳,或少量痰,也可以咳大量粘痰、脓痰、痰中带血等。
4、也有可能是感冒发生时,病毒侵犯咽喉部,咽喉部粘膜充血、水肿、分泌物增多,产生炎症导致的,可服用一些中成药抗感冒治疗,如板蓝根冲剂、连花清瘟胶囊。
5、还有可能是过敏性的原因,有些患者接触过敏原以后出现嗓子痒、咳嗽,甚至出现呼吸困难。
特别提示:
嗓子痒咳嗽为呼吸道疾病的常见表现,造成嗓子痒咳嗽的原因众多,可以去呼吸科和耳鼻喉科诊治。