我最近在门诊诊疗的糖尿病患者中出现酮症酸中毒的患者太多了,我建议糖尿病患者都应该了解一下这酮症酸中毒的前期症状,避免病情真正发展到这一步再治疗就比较麻烦了,因为糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者的一种严重急性并发症,通常是由于胰岛素严重不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱综合征。
我总结了一些糖尿病酮症酸中毒的前兆症状,希望糖友们能够留心这些变化,帮助自己判断病情初步进展。
酮症酸中毒需要注意的是酮症酸中毒不仅会发生在已经确诊的糖尿病患者身上即便没有糖尿病病史的人群也有可能突发酮症酸中毒那么,糖友和家属怎么才能及时发现是否酮酸症中毒了。
可以从以下几个方面判断:
❶血糖超过16 mmol/L:患者可能会出现多饮、多尿、体重减轻等糖尿病的典型症状。对于糖尿病患者来说,血糖水平的持续监测是非常重要的,一旦发现血糖异常升高,应立即就医。
❷出现恶心呕吐、食欲较差:这些症状可能是由酮症酸中毒引起的,不仅影响患者的营养摄入,还可能进一步加重病情。
❸精神状态不好,嗜睡:这可能是由于酸中毒导致的神经系统症状,对于精神状态不佳的糖尿病患者,应高度警惕酮症酸中毒的可能性。
❹身体发出一种烂苹果的味道:由于酮体在体内积累并随呼吸排出,患者呼出的气体可能带有一种烂苹果的味道。这种味道的出现往往提示病情已经比较严重,需要立即就医治疗。
❺呼吸深而大:这可能是由于酸中毒引起的呼吸中枢兴奋所致。患者为了排出体内过多的二氧化碳和酮体,可能会出现呼吸加深加快的现象。这也是糖尿病酮症酸中毒的一个常见体征。
如果有以上情况,就要及时喝水,寻求专业人士的帮助,并且每小时测一次血糖,看看血糖是否有下降。
酮症酸中毒其根本原因是由于胰岛素缺乏和拮抗胰岛素激素过多导致的葡萄糖利用障碍简单地说,就是因为血糖太高,身体不能正常利用糖分只能靠分解脂肪来获取能量,结果产生了一种叫做酮体的酸性物质这种物质少量不会危害人体,还能为大脑供能但多了就会让人感觉、恶心、呕吐嗜睡甚至昏迷,严重的还会导致死亡。