您好！根据您的描述，高血压已经3年，需要长期服用降压药物控制好血压，如果目前血压控制欠佳，可以通过增加降压药物种类或增加降压药物剂量等进一步加强降压治疗。

您好！如果真断了高血压，通常需要长期服用降压药物，才能控制好血压，单纯通过饮食控制，锻炼身体，控制体重等很难把血压完全控制正常，您可以尝试一下，如果无效，就还是需要启动降压药物治疗。

您好！有高血压需要长期服用降压药物控制好血压，合并尿酸高可以首选氯沙坦钾，兼有降低尿酸作用，如果尿酸增高明显，还需要口服降尿酸药物，比如苯溴马隆。血压控制不佳需要调整降压药物，增加药物剂量，或者增加降压药物种类，比如加用钙离子拮抗剂降压治疗。

您好！长期服用阿司匹林确实可以预防心脑血管疾病，但也有可能引起副作用，主要表现为消化道不适，反酸，烧心，胃痛，甚至消化道出血，或者其他部位严重出血都有可能，可以先停用阿司匹林，做胃镜进一步详细检查。

您好！有冠心病，需要长期服用冠心病二级预防药物治疗，必要时可以考虑做冠脉造影检查，明确冠脉病变情况，是否需要做冠脉介入支架治疗。目前血压偏低，需要减量甚至停用降压药物，小腿浮肿，有可能是心功能不全，做心脏彩超，查bnp等，必要时利尿治疗。

您好！有高血压病需要长期服用降压药物控制好血压。您描述的平时血压水平还是有点偏高，可以考虑进一步加强降压药物，将血压控制在130/80以下。出现平卧位反酸，烧心等症状，很可能是反流性食管炎，可以做胃镜检查，用抑酸药改善症状。

根据您的情况，筋膜炎和颈椎病导致的右肩疼痛可以通过物理治疗、康复锻炼、药物调整和姿势矫正来缓解。如果洛芬待因片效果不佳，建议与主诊医生讨论更换药物，如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂。同时，结合热敷和适当的拉伸运动可能有助于改善症状。如果疼痛持续，建议进行影像学检查，如核磁共振（MRI），以排除潜在的结构性问题。

胸部CT是否提示左肺有病变，气管镜检查只能观察到气管内情况，远端细支气管及肺实质是看不到的，有没有胸膜炎改变，结核是播散性病变，往往多处受累及。

可以加抗组胺药比如盐酸西替利嗪或者氯雷他定或者依巴斯汀或者敏迪等，仍然不控制可以加白芍总苷胶囊一天三次一次两片

如果明确诊断是肛裂的话，时间在两个月以内还处于急性期，一般可以通过温水坐浴配合外用硝酸甘油软膏进行治疗，同时注意调理好大便，避免大便过于干燥