多囊肾确实会有家族史 ，需要密切监测， 可以通过肾脏超声检查，同时也要监测尿常规 。

肌酐在1000以上 ，应该已经进入了尿毒症期 ，如果是慢性，那就需要长期透析维持治疗了， 血液透析一般是每周三次 。

厄贝沙坦可以起到降蛋白的作用， 但也是降压药， 在你头疼的时候 可以测一下血压， 看看血压的变化， 如果长期蛋白尿可以考虑做肾穿明确诊断 。

肾病综合征的特点就是大量蛋白尿， 低蛋白血症，浮肿， 首先要明确引起肾病综合征的因素，一般情况下可以考虑做肾穿活检明确病理，辅助治疗。

透析不只看肌酐，也要看肾小球滤过率是多少， 同时要结合病人的症状 ，是否有高钾血症 酸中毒 浮肿 心衰等紧急指征决定是否需要紧急透析，5期的时候血肌酐一般在700以上 。

目前你这个血压确实很高， 确实需要降压治疗 ，要结合尿中是否有蛋白 ，如果有尿蛋白的话， 血压要求降的要更低一点 。

肌酐值略高， 稳定在一个范围问题不大， 也要结合尿检结果， 是否有尿蛋白， 进一步明确引起肾功能异常的原因， 注意休息 ，避免感染 。

肌酐保持在这个水平也是不错的， 结合尿检的结果否有尿蛋白， 一般来说 腰疼 后背疼和肾脏病关系不大 ，可以做一个泌尿系超声排除一下泌尿系结石。

急性肾衰竭首先要寻找引起的原因， 积极治疗原发病 ，有一些是可以恢复的 ， 有的时候可能需要肾穿刺活检辅助明确诊断 ，肌酐 高肾穿刺风险肯定也是比较高的 。

严重程度要结合尿检结果 ，尿蛋白的多少，肾 功能的情况 ，以及血压控制情况 进行综合评估 。