右侧巧克力囊肿4.5厘米要怎么办

巧克力囊肿的症状主要包括以下几点： 1、痛经：这是最常见的症状，多为继发性痛经，并可能逐年加重。疼痛多出现在月经前12天，位于下腹部、腰骶部及盆腔中部，经期第12天症状可能加重，月经干净后逐渐缓解。 2、月经异常：如经量增多、经期延长、月经淋漓不尽或经前期点滴出血等。 3、性交疼痛：深部性交时可能因碰撞或子宫收缩上提引起疼痛，月经来潮前性交痛可能最为明显。 4、不孕：巧克力囊肿患者的不孕率较高，可能因囊肿波及盆腔或输卵管，造成盆腔粘连或输卵管粘连而引发不孕。 这些症状可能因个体差异而有所不同，建议出现相关症状时及时就医检查。

您好，子宫内膜异位症有可能会改变宫腔内环境，进而导致不孕，所以必要时可能要手术治疗。

您好，巧克力囊肿又叫做子宫内膜异位囊肿，建议手术治疗，一般选择腹腔镜下子宫内膜异位症病灶切除。

您好，可以先进行超声检查，如果囊肿不是太大，可以先考虑药物保守治疗，必要时手术。