糖尿病十五年最近血糖不稳定怎么办

提问时间：2023-08-11 05:59:24浏览：次

病情描述： (男，50岁)十多年前得的胰腺炎伴有糖尿病。当时打的是诺和瑞 30。打了十多年。最近一年多。效果不太明显。开始换药。一直没有达到理想的血糖。医生说我抗药。吃瑞格列奈。但效果还是不行。现在打甘舒霖 R。

医生回答

如果是胰腺炎后导致的特殊类型糖尿病还是建议胰岛素治疗，现在疗效不好可以查一下胰岛功能，如果胰岛功能不好可以选用胰岛素类似物，低血糖风险低的胰岛素：如德谷门冬胰岛素或胰岛素强化治疗联合口服药如二甲双胍、拜唐平、达格列净类药物试试

回答时间：2023-08-13 21:58:52

Q糖尿病患伴胆囊癌如何控血糖

张春芳

糖尿病伴胆囊癌降糖治疗建议胰岛素降糖，血糖控制标准可以适当放宽，空腹血糖7-9，餐后血糖7-10就可以了，如果血糖高可以调整胰岛素剂量，水果在2餐之间可以少量服用

主任医师北京天坛医院2024-05-09

Q糖尿病患者肾慢性衰竭要怎么办

张春芳

肌酐300多说明肾功能严重受损，此时需积极治疗，控制血糖建议胰岛素治疗，再看肾小球滤过率、血钾情况，可以服用开同、尿毒清降肌酐，到肾科就诊，看看有无透析指征

主任医师北京天坛医院2024-04-24

Q早餐后2小时血糖13.02mmol/L要如何控制

张春芳

目前糖尿病诊断明确，血糖不达标，应该积极治疗，首先饮食控制、运动，同时加用降糖药，可以先选用二甲双胍、达格列净类药物治疗，如血糖不达标再加其他药物调整治疗方案

主任医师北京天坛医院2024-04-20

Q糖尿病足伴骨质破坏要怎么办

张春芳

糖尿病足骨质破坏属于比较严重的，不要自行处理，建议到糖尿病足特长的医院就诊，治疗：首先积极控制血糖达标，建议胰岛素降糖，抗感染、扩管改善循环、营养神经、局部换药、清创等治疗，必要时还有可能截肢

主任医师北京天坛医院2024-04-20