十年的痛风和高血压病史如何控制？

提问时间：2023-06-11 09:49:10浏览：次

病情描述： (男，50岁)今年50岁，有十年的痛风和高血压病史。血肌酐在最近7年一直保持120到130之间，尿酸也高，这两年一直服用非布司他降尿酸，现在就算吃药，有时候也很痛，这个要如何控制？

医生回答

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药，肾功能不好建议服用非布司他，如果尿酸降不下来联合服用苯溴马龙治疗，尿酸保持在360以下才能防止痛风发作，痛风也会损害肾脏，高血压积极降压治疗，尽量少用含利尿剂的降压药，防止加重尿酸增加

回答时间：2023-06-20 21:49:04

Q痛风伴肾上腺皮质功能减退治疗需要多久

张春芳

肾上腺皮质功能减退治疗长短主要取决于病因，如果病因不可逆激素替代治疗就需要长期治疗，如果病因可逆、激素可以逐渐减量，服用激素期间注意补钙治疗、监测血糖、电解质，对症治疗，痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药治疗

主任医师北京天坛医院2024-04-20

Q痛风手关节肿胀该如何治疗

张春芳

如果是痛风发作可以有关节红肿痛、活动受限，化验尿酸高，治疗：急性期可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药治疗，使尿酸保持在360以下防止痛风发作

主任医师北京天坛医院2023-12-22

Q请问尿酸高脚痛属于痛风吗

张春芳

痛风是在高尿酸血症基础上，某种诱因下突发某个关节红肿痛，如果红肿痛明显可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，如果是痛风服药后疼痛可以缓解

主任医师北京天坛医院2023-10-15

Q痛风达到什么程度需要用药呢？

张春芳

高尿酸血症如果没有症状，尿酸在470-480以上建议服用降尿酸药治疗，否则容易痛风发作，痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，选择一种使尿酸保持在360以下防止痛风发作

主任医师北京天坛医院2023-08-13