糖尿病20年左右 ，经常拉肚子，怎么办？

糖尿病伴胆囊癌降糖治疗建议胰岛素降糖，血糖控制标准可以适当放宽，空腹血糖7-9，餐后血糖7-10就可以了，如果血糖高可以调整胰岛素剂量，水果在2餐之间可以少量服用

肌酐300多说明肾功能严重受损，此时需积极治疗，控制血糖建议胰岛素治疗，再看肾小球滤过率、血钾情况，可以服用开同、尿毒清降肌酐，到肾科就诊，看看有无透析指征

糖尿病足骨质破坏属于比较严重的，不要自行处理，建议到糖尿病足特长的医院就诊，治疗：首先积极控制血糖达标，建议胰岛素降糖，抗感染、扩管改善循环、营养神经、局部换药、清创等治疗，必要时还有可能截肢

糖尿病周围神经病变、视网膜病变都是糖尿病的微血管并发症，周围神经病变主要表现为：四肢、手足麻木、疼痛、针刺感、烧灼感等，视力下降要注意有无糖尿病视网膜病变，可以到眼科查眼底明确诊断