巨幼细胞贫血主要是由叶酸或维生素B12缺乏引起，根据病因可以分为以下几种情况: 1食物营养不够，叶酸属于维生素B族，在新鲜水果，蔬菜，肉类食品中含量丰富。维生素B12主要来源于动物肝，肾，肉，鱼，蛋以及乳类食品。2吸收不良，比如一些消化道疾病，药物干扰和内因子抗体。3代谢异常，比如肝病或某些抗肿瘤药物的影响。4需求量增加，如哺乳期，孕妇等等。5利用障碍，某些化疗药物可以影响。

回答时间：2022-11-07 20:23:52

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Q老人家，急性髓系白血病，自体造血干细胞移植怎么样？

钱筠

老年人急性髓系白血病治疗效果较差，容易复发。自体造血干细胞移植可以做，相当于增大化疗剂量，但是复发率较高。可以加用新药，维奈克拉联合阿扎胞苷治疗。

副主任医师北京天坛医院2023-01-12

Q急性淋巴细胞白血病B型高危骨髓移植后如何预防复发

钱筠

成人急性淋巴细胞白血病完全缓解率可以达70%~90%，3-5年无病生存率达30%~60%。急性淋巴细胞白血病分为Ph+和Ph-两种类型，对于Ph+建议移植后继续用TKI维持治疗，使用时间一到两年。要求严格遵照医嘱定期复查。同时在生活中做好防护措施，避免接触有毒有害的物质和环境，加强锻炼，保证营养，劳逸结合，提高机体免疫力。

副主任医师北京天坛医院2023-01-02

Q再生障碍性贫血会导致白血病吗？

钱筠

再生障碍性贫血属于良性疾病，为造血功能衰竭性疾病，主要跟免疫因素有关，治疗也是以免疫治疗为主。而白血病是恶性疾病，也就是血癌。治疗方法以化疗为主。再生障碍性贫血不会导致白血病。

副主任医师北京天坛医院2022-12-12

Q缺铁性贫血，补铁片可以连续吃多少天？

钱筠

妊娠期间铁的需求量增加，容易发生缺铁性贫血，治疗时间较长，一般可以持续到哺乳结束。铁的吸收胃肠道有一定的调节能力，一般口服铁剂不容易过量，而且时间不算很长，不用担心过量问题。

副主任医师北京天坛医院2022-12-11

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