下肢静脉炎 静脉功能不全

立即开始抗凝治疗，另外建议考虑放置下腔静脉滤器。做肺动脉CTA，排除肺栓塞，超声心动看看肺动脉压和左右心的大小。卧床，抬高患肢，不要按摩。可以配合口服迈之灵，爱脉朗消肿

下肢静脉曲张疼痛可能是因为血管张力比较高引起的，也有可能是其中形成了血栓。建议平时穿戴医用弹力袜可以口服迈之灵或爱脉朗。剥脱手术常规的情况下很少发生严重的问题，但是我见过外地一些医院术中把股动脉误当成大隐静脉给剥掉的，还有一些医院会发生股静脉损伤，我们几个月前曾经接诊外院的一个术后患者发生了大面积肺栓塞，导致患者死亡的。此外还会有一些病人发生感染或伤口不愈合。

下肢深静脉血栓如果脱落导致肺栓塞是有可能造成严重后果的。这已经是医学界的共识了。需要做下肢静脉超声抽血查D二聚体，做肺栓塞CT。另外血栓的原因是什么，这个岁数是否有肿瘤？应该抽血查肿瘤标志物，排除一下也可以作为肠镜，腹部超声和腹盆腔CT。

如果血栓累及了腘静脉以上就算是血栓量比较大的。这种情况下，如果担心发生肺栓塞，可以考虑放置下腔静脉滤器。如果只是小腿肌间静脉的血栓，不一定需要放置滤器。但不论是血栓的范围在哪一处，都不能做按摩。另外，如果治疗费用紧张不想放滤器也可以采用绝对卧床的办法，也就是吃喝拉撒都在床上，这样坚持两周。