格林巴利综合征，打球蛋白没效果，应该怎么办

帕金森诊断，除了临床表现以外。 血、脑脊液常规检查：脑脊液中的高香草酸（HVA）含量可以降低，其他可无异常。 影像学：主要依赖于正电子发射断层成像（PET）或单光子发射计算机断层成像（SPECT）以及磁共振成像（MRI）检查。 其他：嗅棒测试用于诊断早期患者是否出现嗅觉减退；经颅超声检查可以辅助诊断；心脏间碘苯甲胍（MIBG）闪烁照相术可观察到患者的总MIBG摄取量减少，以此辅助诊断本病。

从患者提供的资料分析：1.不能确定是否是帕金森病，帕金森的主要运动症状包括静止性震颤、强直、姿势障碍、动作缓解，文中一个都未提及，所以帕金森诊断不能确定。2.关于动脉粥样硬化的问题，43岁女性，一般不会明显动脉粥样硬化，除非有多年“三高”，但文中未提供，也没有动脉血管检查结果，所以不确定。3.共济失调＋头晕，有可能是耳也有可能是小脑的问题。所以建议患者先确定诊断，加议治疗。

老年性震撼是脑萎缩造成的，双侧肢体对称性震颤，大多数情况下不影响运动功能。而帕金森病的病情相关复杂，有四个主要的运动症状：震颤、强直、动作慢、姿势障碍，还有一系列非运动障碍：睡眠障碍、抑郁焦虑、植物神经紊乱、感觉障碍、认知障碍和精神障碍。所以两人者对老人的生活质量的影响完全不同。

疲劳综合征的本质就是抑郁焦虑状态。本病是因为脑内胺类神经递质（多巴胺、去甲肾上腺素、5羟色胺）含量减少、分布异常或对应的受体敏感度异常造成的。主要的治疗方法包括适度有氧运动、阳光浴、药物治疗（主要是ssri、ssnr等药物）、心理治疗。