Q尿路结石伴前列腺炎要怎么办
李红冬
这种情况需要考虑,可能结石已经排出,考虑是前列腺炎的问题,有前列腺的水肿引起的不适的症状,应该每天坐在热水里15分钟坐浴并且取前列腺液常规,如果明确有细菌感染可以联合使用抗生素,比如 喹诺酮类药物联合使用大环内酯类药物抗炎治疗。
Q尿常规异常就是尿路结石吗?
张国喜
尿常规异常并不一定就有尿路结石,但是尿常规异常要做一下彩超或者是其他检查,要排除是否有尿路的结石的一个症状,还是单纯的一个尿路感染。
Q尿路结石,有一点小,要怎么排出?
尿路结石的排出主要取决于结石的位置、大小以及患侧肾脏有无积水,肾功能有无影响等多重因素。对于极小的肾结石如小于0.6cm,可以口服排石药物如尿石通,外加M受体拮抗剂如山莨菪碱,两者联用口服,期间多饮水可将细小的结石排出。如果结石大于0.6cm但小于2cm,口服药物一般无效,此时可以行体外冲击波碎石治疗,碎石后再口服上述药物治疗。若结石大于2cm建议入院手术治疗,手术方法主要为经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术等。如尿路结石为输尿管下端结石,在口服中成药物的基础上加用坦索罗辛,因为此类药物能舒张下端的输尿管平滑肌,有利于结石排出。如尿路结石为膀胱结石需要采用手术治疗,常用的手术方式主要是膀胱镜下碎石取石术和膀胱切开取石术。
Q尿路结石应当如何饮食 ?
一般患有结石的患者是建议多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素,然后要大量的饮水,每天1.5升到二升左右,避免食用含草酸高的食物,减少钠蛋白质,脂肪嘌呤类食物的摄入,控制体重,适当运动,预防泌尿系的感染。 尿道结石的手术指征是如果大于1.5厘米,就可以选择手术来进行治疗。尿道结石的临床症状主要是,腰腹部疼痛,严重的话,有可能会导致恶心呕吐,肉眼血尿。如果是两侧尿道结石,话有可能会导致肾功能衰竭。一旦出现这些临床症状,建议可以及时到三甲医院泌尿外科,去做尿常规,泌尿系彩超,腹部尿路平片,输尿管全程ct检查来明确诊断。
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