尿常规异常就是尿路结石吗？

需要考虑有泌尿系结石，还要考虑可能有外伤以及恶性肿瘤还要考虑另外有肾小球的肾炎。建议可以做泌尿系统的造影彩超，复查尿常规，做病瘤标志物的检查。

这种情况需要考虑，可能结石已经排出，考虑是前列腺炎的问题，有前列腺的水肿引起的不适的症状，应该每天坐在热水里15分钟坐浴并且取前列腺液常规，如果明确有细菌感染可以联合使用抗生素，比如 喹诺酮类药物联合使用大环内酯类药物抗炎治疗。

尿路结石的排出主要取决于结石的位置、大小以及患侧肾脏有无积水，肾功能有无影响等多重因素。对于极小的肾结石如小于0.6cm，可以口服排石药物如尿石通，外加M受体拮抗剂如山莨菪碱，两者联用口服，期间多饮水可将细小的结石排出。如果结石大于0.6cm但小于2cm，口服药物一般无效，此时可以行体外冲击波碎石治疗，碎石后再口服上述药物治疗。若结石大于2cm建议入院手术治疗，手术方法主要为经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术等。如尿路结石为输尿管下端结石，在口服中成药物的基础上加用坦索罗辛，因为此类药物能舒张下端的输尿管平滑肌，有利于结石排出。如尿路结石为膀胱结石需要采用手术治疗，常用的手术方式主要是膀胱镜下碎石取石术和膀胱切开取石术。

尿常规潜血（+），就是通常说的镜下血尿阳性。镜下血尿阳性也是一种血尿，这个时候还是要根据患者其余合并的泌尿系统症状、体征，来考虑血尿的病因。首先要分析血尿的形态，如果镜下血尿红细胞的形态完整，破碎率较低，首先考虑还是泌尿外科的血尿。如果红细胞的形态完整率极低，破碎率很高，就要考虑是一种内科性的血尿，这个时候会建议患者在肾脏内科继续就诊，排查是否为肾小球肾炎或肾病综合征。尿常规潜血（+），具体还包括以下疾病：第一、就单纯的外科性血尿而言，镜下血尿比较常见的诱发因素，包括泌尿系感染，这种患者往往会合并有尿频、尿急，排尿烧灼、刺痛等症状。第二、前列腺增生，主要好发于中老年男性，常常有尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿线变细等排尿异常的症状和感觉，第三、要考虑有没有泌尿系统的结石、肿瘤等种情况，需要进一步的查泌尿系统的B超或CT才可以做确诊。所以对于潜血阳性的患者，还是要进行认真的病因学的分析排查，针对病因做出有效的专科性治疗。