Q蚕豆病是怎么回事?该怎么治疗?
林志威
蚕豆病患者葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏或活性低,多于幼儿期发病。一般在食用新鲜蚕豆后的数小时到几天内突然发病,表现为血管内溶血,患儿中重度贫血、皮肤巩膜黄染、尿液外观呈酱油样,可伴有发热、呕吐、腹痛等。治疗方面包括输血,是蚕豆病急性发作时最有效的治疗方法。糖皮质激素治疗,急性期适量应用糖皮质激素可以缓解患者症状。另外注意纠正酸中毒,防止肾衰竭。平时注意不要进食蚕豆和各种蚕豆制品,避免接触解热镇痛药,如阿司匹林,芬必得、对乙酰氨基酚,硝基呋喃类如呋喃妥因、呋喃唑酮等。
Q新生儿蚕豆病长大了会不会好?
新生儿蚕豆病长大不会自愈。蚕豆病是一种遗传疾病,多是新生儿体内某种酶的缺乏,在食用蚕豆时,会产生溶血等一系列情况,目前尚无根治方法。当患有蚕豆病的孩子食用蚕豆时,如果没有出现溶血则不需要特殊治疗。如果出现了急性的溶血,应该注意去除病因,黄疸严重时还可以给予蓝光照射。新生儿蚕豆病应该注意平时的预防,预防做的好的话,对以后日常生活、工作没有影响。
Q小孩尿里有红细胞是肾炎的表现吗?
儿童尿中有红细胞,每高倍镜视野大于5个红细胞,就是我们所说的血尿。血尿的原因很多,泌尿道感染、急性肾炎、肾病综合症、泌尿道发育畸形、尿道的损伤、肾脏血管发育异常、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、高钙尿症、遗传性肾病等等。具体是哪一种原因需要结合孩子的年龄,血尿是持续的还是暂时性的,有没有家族史,有没有其他症状,尿中有没有蛋白,还要结合其他检查结果进行综合分析,有些需要做肾穿刺活检或基因检测才能最终确诊。
Q(小孩肿瘤)化疗后白细胞低需要注意什么?
钱筠
化疗后白细胞低导致抵抗力下降,容易感染,因此应该积极用升白细胞药物治疗,轻者口服,重者注射,还要注意个人卫生包括口腔和肛周,注意防护预防呼吸道感染,不吃不洁净的食物。
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