两次手术把“姑娘”变成小伙

　　一年前，一名19岁女患者因乳房未发育来，经过两次手术治疗，患者“女”变男。该患者查体：会阴部女性表现，但染色体分析显示46/xy，遂转至泌尿外科。入院诊断：假两性畸形、会阴型尿道下裂、双侧隐睾。与患者父母充分沟通并了解患者性取向后，决定将其向男性化改变，父母至公安局更改其社会性别后，一期行阴茎伸直并双侧睾丸下降固定术。

 

　　近日，患者再次入院拟行二期尿道成形术，手术最大难度在于尿道缺损长12厘米，而可用于成形尿道的组织严重匮乏，手术失败率高，尿道狭窄、尿道瘘及憩室等并发症发生率50％以上。教授史本康主持全科讨论后，副教授张东青及主治医师周长扩经过术前仔细设计，术中利用阴茎、阴囊、尿道口近侧等多处带蒂皮瓣拼凑衔接成形新的尿道，术后患者恢复顺利，现能站立排尿、阴茎勃起正常，无并发症出现。该手术的成功，标志着该科尿道亚专业技术又向前迈进一大步。