在我院心血管外科,对主动脉窦瘤破裂(瓦氏窦瘤破裂)常规行介入封堵治疗,效果满意。
从2011年9月-2014年8月已完成11例,男4例,女7例,年龄4~37岁。其中2例为心脏外科手术后出现主动脉窦瘤破裂,5例因急性左
心衰症状入院,积极纠正心衰、改善心功能后,行介入治疗。
手术要点:1.判断主动脉窦瘤破裂的位置、开口、破口、长度,以便选择合适的封堵器。2.注意与右冠状动脉的距离,封堵前和释放封堵前,均要造影以明确封堵器不影响右冠状动脉开口。3.注意封堵器与主动脉瓣的接触关系,封堵器不要影响主动脉瓣的闭合,和主动脉瓣形成摩擦。4.如果主动脉窦瘤破裂入右房、右室膜部或右室嵴部,可选用PDA或VSD封堵器;如果破裂入右室流出道,最好选用VSD封堵器,以避免可能造成医源性狭窄。