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血清铁蛋白对于检测噬血细胞综合征有什么用？
发布时间：2020-08-13 21:42:52浏览：次
血清铁蛋白对于检测该病有什么用？
血清铁蛋白是一个非常重要的指标，它是噬血细胞综合征八条诊断标准中的一条。不同医院由于检验设备、检测标准等不同，血清铁蛋白正常值也不同，一般100-200ng/ml为正常值，噬血细胞综合征诊断标准为血清铁蛋白＞500ng/ml。实际上，很多患者特别是成人噬血细胞综合征患者，体内血清铁蛋白数值远远高于这个数字。
免疫学中的NK细胞活性检查对于诊断该病有什么用？
NK细胞活性改变，是噬血细胞综合征的发病原因，也就是说，先有NK细胞活性的下降，才会有该疾病的发生。血清铁蛋白随着疾病好转或恶化，数值也会相应下降或上升，但NK细胞活性却不相同，疾病好转或恶化，它的数值不一定都有改变。当疾病控制得很好，但NK细胞活性仍然很低时，强烈提示疾病可能会复发。因此，NK细胞活性不仅在噬血细胞综合征的诊断方面很重要，在监测预后中也十分重要。
另外值得注意的是，NK细胞活性检测是指检测NK细胞功能而不是NK细胞数量和比例，数量和比例并不代表它的功能好坏。
血清sCD25（可溶性白细胞介素-2受体）检测对于确诊该病有什么帮助？
虽然一些炎症感染或者免疫性疾病会导致血清sCD25增高，但血清sCD25在噬血细胞综合征中特异性非常高。与铁蛋白一样，随着疾病进展，血清sCD25数值就会增高；随着疾病的好转，血清sCD25数值就会下降。这项检测对于诊断噬血细胞综合征非常重要。尽管很多医院做不了NK细胞活性检测和血清sCD25这两项检查，但如果怀疑该病，还是建议尽量要做这两项检查。
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钱筠
副主任医师北京天坛医院2023-01-12
