如何判断是否是胃穿孔

胃穿孔可根据临床症状、体检、实验室检查、X线检查、腹部超声等进行判断。

1、临床症状：

胃穿孔可能是一种由外伤、医源性损伤、胃溃疡等原因引起的消化系统疾病，导致胃壁全层破裂，穿透腹腔。患者主要有腹痛、恶心、呕吐、易怒等症状。

2、体格检查：

主要包括腹部诊断、触摸诊断、敲门诊断和听力诊断。视觉诊断通常会发现病人的表情疼痛、不敢活动、腹部呼吸减弱或消失等。当医生用手触摸腹部时，会出现压痛，敲击腹部时，腹部肌肉会像木板一样僵硬。听诊时可发现肝浊音界缩小或消失，可有移动浊音、肠鸣音减弱或消失等异常体征。

3、实验室检查：

主要是血常规检查，可用于评估腹腔感染程度。

4、X线检查：

是用X线扫描来检查腹部，如果有胃穿孔现象，就会发现胃内气体可以进入小网膜囊。

5、腹部超声：

胃肠道穿孔通常表现为腹腔内的游离气体和腹腔积液。超声检查可以帮助医生确定腹腔内液体积聚的位置，也可以确定是否有胃穿孔。

通过上述方法判断诊断后，需要按照医生的建议及时进行标准化治疗，如简单穿孔缝合、大部分胃切除术等手术治疗。