手握起来有点紧，有肿胀感

握手有点紧，肿胀可能与腱鞘炎、类风湿性关节炎、颈椎病、植物神经功能障碍等疾病有关。具体分析如下：

1、腱鞘炎：肌腱和韧带的无菌性炎症会导致手指肿胀和僵硬，尤其是在早上，可能在几分钟内打开。如果疼痛明显，可以按照医生的建议口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，也可以注射糖皮质激素和局部麻醉进行封闭治疗。如果非手术治疗没有效果，可以切开引流排脓。

2、类风湿性关节炎：滑膜细胞增生，大量炎症细胞浸润，主要是慢性关节炎的自身免疫性疾病。严重时会出现手部关节畸形，伴有关节肿胀、晨僵等。一般可以通过类风湿因子检查明确诊断。如果有类风湿性关节炎，应在专业医生的指导下定期口服氟米特片和柳氮磺吡啶肠溶片。

3、颈椎病：由于颈椎间盘突出，导致神经压迫，手麻木，握拳时一般感觉肿胀，早上起床时更明显。在专业医生的指导下进行牵引、按摩、针灸等治疗。

4、植物神经功能障碍：如果有自主神经功能障碍、精神紧张、焦虑，一般睡眠不良，可能有面部、四肢水肿。一般主要是心理治疗，也可以是药物辅助治疗，如口服地西泮片抗焦虑。如果你有心动过速，你可以口服普萘洛尔片来减缓心率和其他治疗。

除上述原因外，冠状动脉粥样硬化病变导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞，血液循环障碍也会导致肢体和手感觉异常，伴有手指运动障碍，建议医院及时改善相关检查，明确诊断，然后进行标准化治疗。