小腹平坦但上腹大，原因及其治疗如下：
1、肥胖：如果患者肥胖，可能会导致腹部脂肪堆积，脂肪体积大，看起来会感觉胃大，一般通过减肥可以改善症状。
2、器官肿大：当腹部器官异常肿大时，也可能导致下腹部平坦，但上腹部较大。如脂肪肝引起肝代偿增加，肾小球肾炎引起组织液代谢异常引起腹腔积液，胰腺炎引起胃肠功能障碍引起胃胀等，控制炎症的常用药物有抗生素，如阿莫西林、头孢菌素等。
3、其他病变：如胃肠道、肝脏、胰腺等肿瘤，肿瘤体积太大，需要手术切除治疗，如胰腺肿瘤可能需要根治性胰十二指肠切除术；如果粪便过于干燥，嵌入肠道导致肠梗阻，腹部粪便增大，需要及时切除石块，取出粪便。
