妊娠早期高胆汁酸需要根据病因对症治疗。
1、肝胆汁淤积:多见于妊娠中晚期,早期罕见。除胆汁酸升高外,还伴有皮肤瘙痒、黄疸和转氨酶升高,容易引起胎儿缺氧,严重胎儿死亡,常用药物包括熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等,以降低血液胆汁酸、肝酶水平。患者还需要注意每天监测胎儿,定期计算胎儿运动,听胎儿心脏,多吃低脂、易消化的食物。
2、肝胆相关基本疾病:除胆汁酸升高外无其他症状,如胆囊炎、胆结石胆管梗阻也会导致胆汁酸升高。临床治疗主要基于胆囊疾病的类型。例如,急性胆囊炎的临床常用药物包括阿托品和哌替啶,以缓解痉挛和减轻疼痛。考虑到早孕可能对胎儿有害,应在产科医生的指导下评估风险。患者还需要养成健康的日常饮食习惯,避免饮食过饱,减少食用油腻的食物。
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