透析可分为血液透析和腹膜透析,在血液透析过程中出现发热,考虑透析并发症。
1、透析并发症:由于血液透析过程中的质软反应或感染,透析开始后管道污染,患者1小时左右寒冷发热,需要地塞米松、异丙嗪等药物进行症状治疗。
2、与透析导管有关:如果使用临时透析置管,或半永久透析置管使用时间长或维护不足,容易感染。感染后,患者在透析过程中,特别是在透析前2小时容易发热,血液检查一般会增加。
降钙素原体的升高表现需要抗生素治疗和管道的抗生素密封。如果病情无法控制,就需要拔管。腹膜透析一般不会发热。如果反复发热,考虑到可能的感染,透析患者反复发热。
除了透析相关因素外,还需要考虑透析以外的因素,如感染、风湿病、肿瘤等。因此,透析患者反复发烧,需要查明原因,确定原因后给予相应的治疗措施。
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