妊娠初期生殖器疱疹传播给胎儿的风险远高于复发性生殖器疱疹,传播率分别为20%~5O%和0%~8%。
孕妇的初发性生殖器疱疹,特别是原发性生殖器疱疹,与自然流产、胎儿生长有限、早产、低体重儿童和婴儿先天性HSV感染有关,甚至导致胎儿死亡。在妊娠早期(前3个月)感染HSV的孕妇中,分娩的婴儿经常出现先天性畸形,如小头畸形、小眼、视网膜发育异常、脑钙化等,儿童往往智力低下;在妊娠晚期原发性HSV感染的孕妇中,约50%的婴儿会出现新生儿HSV 感染。
孕妇复发性生殖器疱疹引起新生儿HSV感染的风险较小,与早产、低出生体重无关。当胎儿通过产道时,很少通过胎盘感染胎儿。