银屑病的诊断和鉴别诊断

一、普通牛皮癣

根据好发部位，红斑上的银白色多层鳞片容易刮除，有膜现象，Auspitz呈阳性，慢性过程和组织病理特征，不难诊断。但应与以下疾病进行识别。

二、脂溢性皮炎

损伤边缘不清，鳞片细腻油腻，无束状发，无Auspitz征。

三、玫瑰糠疹

椭圆形红斑的向心性分布，长轴与皮纹一致。

四、扁平苔藓

表面有蜡状光泽的紫红色多角形扁平丘疹，可见Wickham纹，鳞屑细小，组织病理特征。

五、脓疱型牛皮癣

根据小脓疱、脓湖、周期性发作、组织病理和易继发性红皮病的特点，易于诊断。

六、关节性牛皮癣

根据银屑病皮肤损伤和小关节炎的症状，可诊断为指（脚趾）甲损伤。但应与类风湿性关节炎进行鉴别，后者常侵犯近心性小关节，类风湿因子阳性，易于鉴别。