肝郁脾虚抑郁症的治疗

抑郁症中医辨证以肝气郁结为重点。《金匮要略》一词:“见肝病，知肝传脾，先实脾”。肝郁脾虚也是抑郁症常见的临床类型之一。

这类患者患有精神抑郁、胸闷、肋骨肿胀、过度思考、多疑、善良、过度休息、停滞、消瘦、轻微活动感到疲劳、腹部打嗝、月经不规律、大便干燥时松弛。或者吞咽不适如异物阻塞，吞咽，呕吐。舌苔薄白，脉弦细，或弦光滑。

肝郁脾虚抑郁症患者之所以出现上述症状，是因为肝气郁结、排泄功能障碍、经络气机不畅，导致情绪不宁、精神抑郁、胸闷、肋骨胀痛、月经不调等。肝气郁结，横逆脾，脾气虚弱则见消瘦，易疲劳，上腹闷打嗝，不思饮食，大便失调。由于肝郁脾虚，聚湿生痰，气滞痰郁交阻在胸膈上，导致胸闷、肋胀、咽喉不适等异物感。

这种抑郁症的临床治疗主要是疏肝健脾、化痰散结。常用的处方是逍遥散合半夏厚朴汤。但用药时要注意化痰不伤正。处方中辛热苦燥的产品仅适用于痰气互结无热象的患者，不适用于阴虚少津、阴虚火旺的患者。这类患者病程较长，用药时要注意心理咨询和暗示。