根尖周炎有哪些症状

根尖周炎似乎与心血管疾病有关。在II型糖尿病患者中，血糖控制似乎与根尖周状态有关。同样，一项研究也报道了慢性根尖周炎与早产和出生体重低的关系。在最近的研究中，最新的一点是性别。目前，性别与根尖周炎的相关性仍存在争议。Lopez等人的研究表明，男性牙周炎的发病率较高，但Berlinck等人的研究表明，女性的发病率较高。Kirkevang等人的研究表明，尽管女性根管治疗的牙齿比其他牙齿高，但性别对根尖牙周炎的存在没有影响。

根尖周组织的刺激因素和随之而来的炎症反应可以是多方面的。原因可能是机械、冷热、化学刺激和微生物等外部因素，但也发现了真菌、病毒和甲烷古细菌(Aracheen)。

此外，细胞因子、炎症介质等内源性因素和代谢物可以激活破骨细胞，也可能是这种情况的原因。机械、化学或微生物刺激引起的牙髓损伤在一定程度上发展为不可逆的牙髓炎，甚至导致牙髓坏死。然后侵入根尖周组织，产生炎症反应。牙髓组织感染是根尖周炎的主要原因。

Kakehasi等人的经典研究表明，在正常老鼠中，当微生物侵入牙髓时，会导致牙髓坏死和根尖周组织炎症。然而，如果无菌食物残留在无菌实验室的老鼠中，即使牙髓暴露，也不会产生炎症反应。几十年后，这一点也可以在狗和灵长类动物的实验中证明。故意在无菌条件下失活牙髓，用防菌冠修复体密封根管系统6个月至1年。根尖周炎也没有发生在这种实验设计中。一种特殊情况是根管治疗后的炎症反应，可能是由残留或新感染引起的。它们是由难以处理的根尖感染（包括牙本质屑中残留在牙本质小管中的细菌）、根尖周真性囊肿、异物反应、根管治疗不正确、根管形态或无医源性变化、根折等原因。