纤维蛋白原和D二聚体偏高的原因是什么

纤维蛋白原是一种具有凝血功能的大分子蛋白质，D-二聚体是纤维蛋白的降解产物，主要用于检查凝血功能。纤维蛋白原和D-二聚体较高，可由年龄增长、妊娠、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、深静脉血栓形成等原因引起。

1、年龄增长：随着年龄的增长，生理功能下降，血液凝固性增加，纤维蛋白原水平增加，D-二聚体增加。这是一种正常的生理现象，不需要治疗，建议定期去医院进行凝血功能检查。

2、怀孕：怀孕期间，体内凝血因子水平升高，会出现高凝状态，导致纤维蛋白原水平和D-二聚体升高。无需特殊治疗，产后会逐渐恢复正常。建议定期去医院做产前检查，如血常规检查、B超检查等。

3、糖尿病：患糖尿病后，血液中生长激素、糖皮质激素等物质的水平会显著提高，进而促进肝脏产生更多的纤维蛋白原。纤维蛋白原转化为纤维蛋白，纤维蛋白降解后形成D-二聚体，常见症状包括口渴、体重减轻等。阿卡波糖片、二甲双胍片、格列美脲片等药物应在医生指导下使用，可降低血糖。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病：在形成过程中会出现凝血亢进、纤溶功能低下等情况，容易使纤维蛋白原水平升高，D-二聚体也随之升高，出现胸痛、胸闷等症状。建议按照医生的建议使用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片等药物，扩张冠状动脉血管，促进病情改善。

5、深静脉血栓形成：深静脉血液异常凝结，形成血栓形成。此时，纤维溶解过程也会启动，从而产生大量的D-二聚体，纤维蛋白原也会升高，出现肢体肿胀、疼痛等症状。可进行血管介入治疗，如导管溶栓、经皮机械血栓清除等。

此外，还包括肾病综合征、慢性阻塞性肺病、脓毒血症、弥散性血管凝血、恶性肿瘤等原因。建议去正规医院的心内科、内分泌科、血管外科、呼吸内科、肿瘤科等科室。