慢性肾衰竭是什么

慢性肾衰竭是什么？

慢性肾衰竭是指肾功能的进行性衰退，主要表现为代谢物储存、水电解质和酸碱平衡障碍，分为四个阶段，每个阶段的情况都不同。一旦进入第四阶段，那么治疗效果就不好了。因此，人们需要在身体不适时及时进行尿常规、肾功能、肾影像学检查。

慢性肾衰竭
　　慢性肾衰竭是一种临床综合征，在各种慢性肾病的基础上缓慢出现肾功能进行性衰退，直至衰竭。主要表现为代谢物储存、水电解质和酸碱平衡失调。原发性肾小球疾病、糖尿病和高血压是慢性肾衰竭的三大主要原因。
　　慢性肾衰竭分为四个阶段
　　第一阶段是肾功能补偿期，是慢性肾衰竭的较好阶段。本期肾小球滤过率降低30~60ml/分，肾单位降低20%~25%左右。此时，虽然肾储备能力已经丧失，但对于排泄代谢物，调节水、电解质和酸碱平衡的能力还是不错的。
　　第二阶段是氮血症期。本期肾小球滤过减少25毫升/分钟，肾单位减少50%~70%，感觉疲劳、食欲不振、恶心、轻度全身不适。
　　第三阶段是肾衰竭（也是尿毒症的早期阶段），肾功能严重受损，不能维持身体的新陈代谢、水电解质和酸碱平衡。可能有明显的贫血和胃肠道症状，如疲劳、注意力不集中、精神抑郁等。
　　第四阶段是尿毒症期，是慢性肾衰竭的最后一阶段。肾小球滤过率降至每分钟10~15毫升以下，肾单位减少90%以上。这是慢性肾衰竭的晚期。
　　慢性肾衰竭检查
　　1、常用的实验室检查
　　该项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂、血电解质、动脉气体分析、肾影像学检查等。
　　2、影像学检查
　　除结石、肾结核、肾囊性疾病外，一般只需做B型超声检查。在某些特殊情况下，可能需要做放射性核素肾图、静脉肾盂造影、肾CT和磁共振（MRI）检查等。肾图检查有助于鉴别和诊断急慢性肾衰竭。如果肾图表现为双肾血管段、分泌段和排泄功能差，一般提示CRF；如果肾图表现为双肾血管段良好，排泄功能差，呈“梗阻型”（抛物线），一般提示可能有急性肾衰竭。