非胰岛素依赖型糖尿病特征:
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)高血糖是多种因素的综合后果,其中胰岛素受体或受体后缺陷和胰岛素抵抗是主要环节。
①胰岛素受体或受体后缺陷减少了肌肉、脂肪和其他组织对葡萄糖的摄入和利用,导致血糖升高。
②由于胰岛素相对不足和拮抗胰岛素增多,肝糖元分解和糖异生增多,导致肝糖输出增加。
③由于胰岛B细胞缺陷导致胰岛素分泌不足,导致高血糖。
④持续或长期高血糖刺激胰岛B细胞分泌增加,但由于受体或受体异常,胰岛素抵抗,导致B细胞功能衰竭。
非胰岛素依赖型糖尿病发病缓慢,多发生在40岁以后,尤其是老年人,但也可发生在儿童时期。这类患者的血浆胰岛素水平可以正常或稍低,肥胖胰岛素水平可以高于正常。通常不需要胰岛素治疗,也不会有酮症酸中毒,但在压力下可能会有酮症酸中毒。
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